Calculadora de tempo de sono REM em fases

Sono REM e fases do sono

A noite de um adulto corre em ciclos de 90–110 min, em geral 4–5 deles. Dentro de cada um você passa por três estágios não-REM e depois entra no REM. O manual de estagiamento da American Academy of Sleep Medicine (AASM) descreve assim: N1 é a transição para o sono, cerca de 5% do tempo total de sono (TTS); N2 é o sono leve, com fusos e complexos K, algo perto de 45% do TTS; N3 é o sono de ondas lentas, ou profundo, 20–25% do TTS e amontoado nos dois primeiros ciclos; e o REM, o estágio paradoxal, também 20–25% do TTS, mas guardado sobretudo para os últimos ciclos.

Uma estimativa razoável do REM total é REM ≈ 0,22 · TTS, o que coloca 8 h de sono em torno de 1 h 45 min de REM. É o estágio dos sonhos vívidos, em que as memórias declarativas e procedurais se consolidam e as emoções são processadas. O EEG durante o REM parece curiosamente o de quem está acordado, mas os músculos esqueléticos ficam frouxos — e, quando essa paralisia não entra, surge o Transtorno Comportamental do Sono REM (TCSR).

Aplicações

Os laboratórios de sono usam isso no estagiamento por polissonografia (PSG). Serve também para projetar alarmes inteligentes, já que acordar em N1/N2 reduz a inércia do sono; para o diagnóstico de insônia e narcolepsia (um SOREMP ≤ 15 min no TLMS); para avaliar o quanto o CPAP funciona na AOS; para acompanhar a recuperação de atletas por wearables como Apple Watch, Oura e Whoop; e para a orientação pediátrica, em que a AAP recomenda 9–12 h para escolares.

FAQ

Por que N3 domina o início da noite? Ao longo do dia você acumula pressão de adenosina, e é no sono de ondas lentas que a maior parte dela é eliminada. Esse drive homeostático é mais forte logo depois que você adormece, então o N3 se amontoa nas primeiras 3–4 horas.

Por que o REM se concentra perto do amanhecer? A temperatura do corpo chega ao fundo lá pelas 4–5 h da manhã e o cortisol ainda está baixo, condições que favorecem a ativação colinérgica por trás do REM. O lado ruim é que pular as últimas 2 h de sono apaga cerca de metade do seu REM total.

Os wearables medem as fases confiavelmente? Nem tanto. Eles estimam as fases pela variabilidade da frequência cardíaca e pela actigrafia, e quando você os compara com a PSG eles acertam uns 70–80% das vezes em sono versus vigília, mas só 50–60% na hora de separar REM de N3. Leia os números como tendência, não como diagnóstico.