Dose de paracetamol pediátrica

Dose pediátrica de paracetamol

Em crianças, o paracetamol é dosado pelo peso. A faixa usual é 10–15 mg/kg por dose, repetida a cada 4–6 horas quando preciso. O máximo diário fica em 75 mg/kg/dia para quem tem ≥2 anos e 60 mg/kg/dia abaixo de 2 anos, sem nunca passar de 4 g/dia em adolescentes. As apresentações que você encontra no Brasil são gotas 200 mg/mL (1 gota ≈ 10 mg), além de suspensão oral 100 mg/mL e 32 mg/mL. Veja um exemplo resolvido: uma criança de 15 kg a 12,5 mg/kg precisa de 187,5 mg por dose, o que dá cerca de 19 gotas (200 mg/mL) ou 1,9 mL da suspensão 100 mg/mL. O teto diário aqui é 75 × 15 = 1125 mg/dia.

Contexto clínico

É o antipirético e analgésico de primeira linha em pediatria, cobrindo febre, desconforto pós-vacinal e dor leve a moderada. Quando a criança está desidratada ou tem risco de sangramento, costuma ser escolhido na frente do ibuprofeno. Siga a bula ANVISA e as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP). Vale conferir sempre a concentração da apresentação, porque confundir 100 mg/mL com 200 mg/mL dobra a dose. Em superdosagem acidental, o principal risco é a hepatotoxicidade.

Perguntas frequentes

Gotas ou suspensão? As gotas (200 mg/mL) mantêm o volume pequeno, o que ajuda nos menores. Já a suspensão oral (100 mg/mL ou 32 mg/mL) funciona melhor em pesos maiores e deixa menos espaço para erro na hora de medir.

Posso dar paracetamol de 4 em 4 horas? Pode. Só mantenha a dose total diária abaixo do máximo e garanta que a criança esteja hidratada.

E se a febre não melhorar? Reavalie em 30–60 minutos e não duplique a dose. Se a febre persistir, ou surgirem prostração e sinais de desidratação, procure atendimento.